Современная медицина становится все более персонализированной. Новые технологии позволяют сохранять высокое качество жизни даже при серьезных заболеваниях сердца.
Что такое электрокардиостимулятор (ЭКС)?
Высокотехнологичное устройство, которое помогают сердцу работать правильно, подстраиваясь под потребности организма. Они значительно улучшают качество жизни пациентов с аритмиями, хронической сердечной недостаточностью и другими нарушениями ритма.
Основной задачей кардиостимулятора (водителя ритма) является поддержание или навязывание частоты сердечных сокращений пациенту, у которого сердце бьётся недостаточно часто или имеется электрофизиологическое разобщение между предсердиями и желудочками (атриовентрикулярная блокада).
Какие бывают электрокардиостимуляторы?
Основное различие между разными видами кардиостимуляторов — количество электродов, которые отходят от устройства. В зависимости от этого, ЭКС бывают:
Однокамерные. Имеют всего один электрод, который устанавливают в стенку правого предсердия или правого желудочка.
Двухкамерные. Оснащены двумя электродами: один устанавливают в стенку правого предсердия, другой — в стенку правого желудочка. Благодаря этому прибор может контролировать и стимулировать работу сразу двух камер сердца.
Трехкамерные. В сердце устанавливают три электрода: в стенку правого предсердия, правого и левого желудочков. Благодаря этому обеспечивается последовательное распространение возбуждения на разные камеры сердца.
Что предлагает клиника «УГМК-Здоровье»
В хирургическом отделении «УГМК-Здоровье» команда опытных врачей устанавливает ЭКС последнего поколения лучших мировых производителей.
Главные преимущества:
- Частотная адаптация
- Возможность безопасного прохождения МРТ, что недоступно при использовании старых моделей. При создании моделей используются специальные электроды, которые предотвращают их перегрев в магнитном поле.
- Приборы не просто «имитируют» естественную работу сердца, но и круглосуточно «собирают данные» о состоянии сердечно-сосудистой системы: фиксируют эпизоды аритмии, анализируют физическую активность, постоянно контролируют собственную работоспособность и исправность.
- Модели нового поколения имеют длительный срок службы (в среднем 10 лет) и функцию «сна» для комфорта пациента.
- После установки современного кардиостимулятора пациент может вести активный образ жизни без ощущения «нехватки воздуха». Сердце качает кровь так же эффективно, как у здорового человека, снижается риск развития сердечной недостаточности, увеличивается продолжительность жизни.
Кому нужен ЭКС?
- Синдром слабости синусового узла
- Тяжелые формы аритмии (включая брадиаритмию)
- Фибрилляция предсердий (брадиформа)
- Атриовентрикулярная блокада (АВ-блокада) 2 и 3 степени
Противопоказания к установке ЭКС – крайне тяжелое дооперационное состояние, активный инфекционный процесс.
Как проходит установка ЭКС, этапы:
- Подготовка: консультация кардиохирурга, кардиолога-аритмолога. Обследование (ЭКГ, ЭхоКГ, анализы).
- Анестезия: Операция проводится под местной анестезией, без общего наркоза.
- Процедура: Малоинвазивный разрез (около 3-4 см в дельтовидной складке). Электроды проводятся через вену в полость правого предсердия и правого желудочка, корпус стимулятора помещается в подкожный «карман». Длительность — около 20-40 минут. Сразу после подключения электродов врач проводит программирование устройства под индивидуальные потребности пациента.
Как жить дальше после установки кардиостимулятора?
- После операции выписка обычно на 3-4 сутки. Учитывая особенности современных устройств, никаких особых противопоказаний к жизнедеятельности нет. Ограничения в первые 2 недели: не поднимать руку выше плеча на стороне имплантации стимулятора, не поднимать тяжести (>2 кг) в течение 1 месяца.
- Долгосрочные разрешения и ограничения:
| Действие или процедура | Можно (при соблюдении условий) | Нельзя / С ограничениями |
| Магнитно-резонансная томография (МРТ) | Можно, при соблюдении напряженности поля не более 1,5Т. • Перед МРТ обязательна проверка всей системы (модель стимулятора и всех электродов, их совместимость, сроки имплантации, параметры, заряд батареи). • Необходим перевод в специальный МРТ-режим с помощью программатора. • После МРТ — повторная проверка устройства. | Нельзя проходить МРТ, если: • Установлены несовместимые электроды или их модель неизвестна. • Не проведена предварительная проверка и настройка стимулятора. • Не соблюдены условия, заданные производителем (например, превышена напряжённость поля. 1,5Т -безопасно, 3Т -нельзя). |
| Рентгенография, КТ (компьютерная томография) | Обычные диагностические процедуры, как правило, безопасны | Могут быть ограничения, если стимулятор находится прямо в зоне сканирования при КТ. Рекомендуется предварительная консультация. |
| Бытовая техника и электроника (мобильные телефоны, микроволновые печи, Wi-Fi) | Мобильные телефоны и Wi-Fi устройства безопасны | . |
| Вождение автомобиля | Разрешено после 1-2 недель | |
| Контактные виды спорта | Запрещены прямые воздействия в области ЭКС | |
| Проходить рамки в аэропорту | при предъявлении паспорта ЭКС | |
| Авиаперелеты | Обычные рейсы безопасны (стимулятор рассчитан на перепады давления) | |
| Магниты и мощные электронные устройства | Избегать длительного контакта с мощными магнитами | |
| Физиотерапия и лечебные процедуры | Запрещены на область самого стимулятора или требуют особой осторожности: • Диатермия (прогревание тканей). • Литотрипсия (дробление камней), если фокус луча направлен на стимулятор. | |
| Радиотерапия (лучевая терапия) | Требуется крайняя осторожность. Ионизирующее излучение может повредить электронику. Перед процедурой и после неё обязательна проверка работы устройства. Возможно использование локального экрана. | |
| Стоматологические процедуры | Обычное стоматологическое оборудование не представляет риска | |
| Дайвинг | Погружение на глубину до 5 метров безопасно |
Важно! Данная информация носит общий ознакомительный характер. Окончательное решение о проведении любых медицинских процедур принимает Ваш лечащий врач на основе индивидуального обследования и инструкций производителя Вашего конкретного устройства и электродов.
Плановые визиты:
- Первый визит через 1 месяц для проверки настроек.
- Далее контроль работы стимулятора каждые 6-12 месяцев.
Как записаться на установку современного кардиостимулятора:
В клинике «УГМК-Здоровье» прием ведет врач-кардиохирург Мамонтов Дмитрий Александрович, запись по телефону контакт-центра +7 343 283 08 08, или на сайте.