Совет при Президенте Российской Федерации по развитию гражданского общества и правам человека (СПЧ) подвел итоги масштабного Всероссийского мониторинга работы поставщиков социальных услуг. Федеральный научно-исследовательский социологический центр Российской академии наук обеспечил методологическое и экспертно-аналитическое сопровождение исследования, Союз поставщиков социальных услуг стал основным партнером и соорганизатором мониторинга, а оператором сбора данных выступил журнал «Социальная защита в России». К каким выводам пришли эксперты?
Больше 10 лет назад в России появился закон «Об основах социального обслуживания граждан Российской Федерации». Его смысл — обеспечить наименее защищенные слои населения доступной и своевременной поддержкой силами поставщиков социальных услуг: государственных и негосударственных. Регионы сами выбирали формат реализации этой работы, и потому исполнение закона сегодня имеет свои нюансы. Президент России поручил Правительству РФ проверить условия работы поставщиков социальных услуг, а СПЧ во главе с главным инициатором Екатериной Смородой поддержал идею и помог провести масштабный опрос поставщиков — организаций, которые напрямую взаимодействуют с самыми уязвимыми категориями граждан.
На круглом столе в Общественной палате, где присутствовали представители разных ведомств (Минфин, Минюст, члены СПЧ, НКО, ученые), в своем докладе об итогах мониторинга Екатерина Сморода отметила, что в последние годы поступает много тревожных сигналов из разных регионов: поставщики из Архангельской, Свердловской, Волгоградской и других областей не раз оказывались на грани выживания из-за несовершенства системы социального обслуживания.
Мониторинг систематизировал проблемы сферы социального обслуживания населения и обозначил болевые точки организаций. В опросе приняли участие более 1500 респондентов — представителей поставщиков социальных услуг, из которых 703 — негосударственные организации. Охват — 89 субъектов РФ. В целом сегодня в системе социального обслуживания РФ работают чуть более 2 тыс. негосударственных поставщиков услуг и 4,3 тыс. государственных.
Основные проблемы НГПСУ: от необоснованных тарифов до невыплат
Низкие тарифы. Одна из главных сложностей, мешающих росту и развитию НКО, — экономически не обоснованные тарифы. Низкие тарифы как одну из ключевых проблем отметили 62% участников опроса, представителей негосударственных поставщиков социальных услуг (НГПСУ).
Недостаточное бюджетное возмещение. Почти 60% представителей НГПСУ указали, что бюджетное возмещение не покрывает расходов на оказание услуг; в ответах есть свидетельства, что объем возмещения иногда составляет лишь 1/10 от фактических расходов.
Неравные условия. Более 46% представителей НГПСУ отмечают неравные условия финансирования по сравнению с государственными учреждениями: компенсацию за работу они, как правило, получают уже после проделанной работы, а не до, как государственные поставщики.
Задержки финансирования. Более 45% представителей НГПСУ сталкиваются с задержками бюджетного финансирования. В большинстве случаев задержки происходят несколько раз в год и могут длиться от 3 до 12 месяцев. Практически каждый второй НГПСУ сообщает, что задержки случаются несколько раз в год, каждый пятый — что с задержками происходит каждое перечисление.
Уменьшение объема выплат. Почти треть НГПСУ (31,5%) сталкивалась с уменьшением объема выплат за оказанные услуги из бюджетных средств из-за нехватки лимитов бюджетных ассигнований. О прямых отказах в таких выплатах за уже оказанные услуги по причине недостаточности лимитов сообщили более пятой части опрошенных (20,7%). Из-за невыплат и недостаточности финансирования практически у каждой третьей негосударственной организации возникала задолженность перед контрагентами — партнерами, налоговыми органами и сотрудниками. В ряде случаев власти полностью прекращали оплату уже оказанных гражданам услуг, а в Волгоградской области с невыплатами столкнулись все поставщики региона.
Вопрос несправедливости и отсутствия прозрачных правил игры
Негосударственные поставщики отмечают крайне низкую заинтересованность региональных регуляторов во включении представителей третьего сектора в систему социального обслуживания. Многие сталкиваются с прямыми отказами во включении в реестр поставщиков социальных услуг и сообщают о негласных установках не работать с негосударственными организациями, в том числе в системе долговременного ухода, — вопреки нормам, закрепленным в законе и подзаконных ведомственных актах.
Результат — предсказуемость, которой у поставщика нет: три четверти НГПСУ не владеют информацией о том, какой объем услуг и бюджетных средств в предстоящем финансовом году передаст региональный орган исполнительной власти (РОИВ) негосударственным поставщикам на исполнение, из-за этого планировать деятельность организации практически невозможно. В ответах 40% негосударственных поставщиков как проблема звучат избыточные требования для получения статуса поставщика социальных услуг, а также избыточная отчетность. Многие участники опроса указывали на непрозрачное распределение бюджетных средств между поставщиками — «деньги получают одни и те же организации в огромных суммах».
Участники мониторинга продемонстрировали высочайший запрос на справедливость в интересах человека, прозрачность системы, понятные правила и честность между участниками системы социального обслуживания.
Показательно, как распределяются бюджетные средства. Лишь 29% НГПСУ — менее трети — подтверждают, что в их регионе деньги получает тот поставщик, который оказывает услуги по ИППСУ, то есть финансирование следует за конкретным человеком и его потребностями. В остальных случаях распределение средств, вероятно, зависит не от потребностей человека, а от того, кого РОИВ определит в качестве партнеров. Кроме того, около 13% респондентов открыто заявляют о приоритетном выделении бюджетных средств вновь создаваемым по инициативе госорганов НКО — в ущерб другим поставщикам, по их мнению.
Еще одна проблема — несоответствие объема услуг, предусмотренного индивидуальной программой предоставления социальных услуг (ИППСУ), реальным потребностям получателя. О нем заявили более 70% НГПСУ. При этом более 83% из них сталкиваются с просьбами благополучателей увеличить объем помощи по сравнению с указанным в ИППСУ.
Наконец, поставщики фиксируют нестабильность самих правил: регуляторы могут менять «правила игры» в целях сокращения объемов возмещения, даже задним числом, также организации сталкиваются с необоснованными проверками всевозможных инстанций, что приводит к оспариванию НГПСУ нормативных актов в судебном порядке.
— Обязательно через 10 лет после начала практического применения федерального закона должен был пройти такой мониторинг. На сегодняшний день необходимо также провести аудит всей сферы социального обслуживания, выявить сохраняющиеся годами проблемы в регионах и перестроить процессы так, чтобы помощь была для людей доступнее, а правила прозрачнее и честнее для всех, — отмечает руководитель Союза поставщиков социальных услуг Александрина Хаитова. — Это особенно важно, так как дело касается социальной сферы, самых слабых и незащищенных слоев населения: инвалидов, пожилых людей, ветеранов. Мы должны быть здесь предельно аккуратны и делать все так, чтобы все люди были максимально защищены государством через общественные институты, которые включились в этот мониторинг.